А. В. АНИСИМОВ - ОТ ЗЕМСКОГО ВРАЧА ДО ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК

А.В. Анисимов - от земского врача до доктора медицинских наук

К началу XX века наш Бельский край приобрел в Смоленской губернии статус уезда с развитой экономикой, культурой, образованием и здравоохранением. Отправной точкой развития медицины можно считать 1865 год - год создания Бельского земства. На его первом заседании поднялся вопрос о медицинском обслуживании населения, которое находилось в ужасном состоянии. В 1866 году расход земства на медицину составил всего одну тысячу рублей. В уезде было два врача, да небольшая платная больница в г. Белом.

Благодаря планомерной работе земства к 1913 году эти расходы увеличились в сто десять раз. Медицинскую помощь населению оказывали 13 врачей и 30 фельдшеров-акушерок. В 1912 году медучреждения уезда посетило 179 167 человек. Было сделано 1 103 выезда к тяжелым больным. В больницах пролечились 1 981 человек. Было проведено 264 операции.

Эти успехи в уездной медицине во многом были связаны с именами главных врачей Бельской больницы Федора Николаевича Шмелева и Владимира Владимировича Шмидта. Они были не только талантливыми врачами, но обладали хорошими организаторскими способностями, могли сплотить вокруг себя единомышленников. Под их началом проходил свое становление молодой врач Александр Васильевич Анисимов, которому в 1921 году суждено было возглавить Бельскую больницу. К этому времени он стал известным врачом в уезде, приобрел репутацию внимательного и отзывчивого человека, знающего высококвалифицированного специалиста.

Родился Александр Васильевич в 1892 году в многодетной семье мелкого землевладельца в сельце Купоросово Шоптовской волости Бельского уезда. В восемь лет  остался без отца. Преждевременный уход из жизни отца впервые заставил маленького Сашу задуматься о смерти, болезнях. Именно тогда у него появилось желание, став взрослым, научиться помогать людям бороться с болезнями, отодвигать смерть.

Его мать, которой не под силу было справляться с имением, перебралась в г. Белый. Здесь заботу о семье взял на себя старший брат Александра Василий. Учитель гимназии, а затем преподаватель в Бельской учительской семинарии, или на современный лад -  педагогическом училище, он оказал большое влияние на формирование характера, взглядов на жизнь у своего младшего брата. Именно он настоял на поступление Александра в Бельскую гимназию, которую тот закончил в 1912 году. Как позднее вспоминал сам Александр Васильевич, гимназия провинциального городка оказала большое влияние на формирование у него активной жизненной позиции, а главное на выбор будущей профессии. Еще в пятом классе он твердо решил стать земским врачом, лечить сельских жителей. На это желание, которое окрепло и стало твердым к 16 годам, в какой-то мере оказали влияние и любимые гимназистами книги - «Записки врача» В. В. Вересаева, «Половой вопрос» А. Фореля, «Происхождение видов» Ч. Дарвина, знакомство с теориями Ж. Кювье и Жан Батиста Ламарка.

На формирование политических взглядов молодого человека оказывали влияние «Записки революционера» П. А. Кропоткина, «Андрей Кожухов» С. М. Степняка-Кравчинского и другие аналогичные произведения, ходившие, как говорится, по рукам у гимназистов. Одно время Александр даже входил в тайный политический кружок. Его члены часто собирались, готовили доклады на политические темы, обсуждали революционную ситуацию в стране. Он даже подготовил доклад «За что революционеры убили Александра II?», в котором оправдал действия террористов. Находясь под впечатлением взглядов народовольцев, он сумел доказать, что это злодеяние было законным, полезным и оправданным.

После окончания Бельской гимназии Александр Васильевич поступил на медицинский факультет Московского императорского университета – МГУ. Желание учиться, скорее стать полезным людям заставляло молодого студента не ограничиваться только посещением учебных лекций. Он с большим желанием посещал дополнительные занятия. В начале XX века остро стоял вопрос с таким заболеванием как оспа. Александр прослушал еще на первом курсе цикл лекций об оспопрививании, организованных врачом Василием Федоровичем Заседателевым. И в первые же летние каникулы отправился в Шиздеровскую участковую больницу Бельского уезда на оспопрививание.

Та первая самостоятельная работа дала будущему врачу бесценный опыт общения с людьми, возможность понять все стороны будущей медицинской деятельности на селе. К тому же это был и хороший заработок, ведь бедному студенту приходилось во многом самостоятельно зарабатывать себе на проживание в Москве. Делая прививки и разъезжая по деревням, молодой студент увидел страшную картину - во многих местах медицинская помощь крестьянам отсутствовала полностью, целые деревни были поражены, так называемой «бытовой» болезнью, сифилисом. Все жители таких деревень были обречены на мучительную смерть. Та первая студенческая практика ещё сильнее укрепила у Александра уверенность в правильности выбранной профессии.

Студенческие годы Александра Васильевича Анисимова совпали с бурными политическими событиями в нашей стране, а также Первой мировой войной. Едва в Москве в 1914 году появились первые эшелоны с ранеными солдатами, студенты медицинского факультета вызвались добровольно работать санитарами при их выгрузке из вагонов, прибывших с фронта. Среднего медицинского персонала в московских больницах не хватало, поэтому студентов часто привлекали к перевязке раненых. А позднее Александр в перерывах между учебными занятиями работал фельдшером в санитарных поездах. Эта работа также оказала большое влияние на формирование профессиональных взглядов будущего врача.

Александр Васильевич вспоминал такой случай. На фронте в поезд погрузили раненого солдата, у которого по дороге началась газовая гангрена. Нужна была срочная ампутация нижней конечности, чтобы спасти ему жизнь. Но вот незадача - среди врачей санитарного поезда не нашлось ни одного хирурга. Никто из медиков не взялся за столь сложную и ответственную операцию. Раненый скончался, не доехав до Москвы. Этот печальный опыт не мог не отразиться на формировании мировоззрения молодых врачей - негодующие студенты поклялись, что, какую бы медицинскую специальность они не выбрали бы, неотложные операции будут уметь делать. Этот юношеский обет Александр Васильевич затем неоднократно вспомнил в своей медицинской практике.

Окончание университета у Александра Васильевича совпало с революционным 1917 годом. В бурные дни февральской революции он со своими однокурсниками вступил в боевой студенческий отряд, которому был поручен захват полицейских участков. Но затем студентов отозвали от революционной деятельности для сдачи государственных экзаменов. И вот учеба позади. На руках диплом врача и направление на первую самостоятельную работу - младший врач 19-го стрелкового Туркестанского полка. Впереди были фронтовые будни. К счастью, военным врачом ему пришлось быть недолго.

Уже в июле 1918 года он с молодой женой переезжает в город Белый Смоленской губернии. Первоначально был назначен эпидемическим врачом. Через год стал ординатором городской больницы. А в 1921 году ее возглавил, сменив на этом посту Федора Николаевича Шмелева, возглавлявшего больницу в течение полутора десятка лет и умершего во время эпидемии тифа.

Первые годы в провинциальной больнице позволили молодому специалисту почувствовать все особенности работы земского врача. Бельский уезд был довольно обширным. Он занимал пятую часть Смоленской губернии - 8 600 квадратных верст. Здесь проживало свыше двухсот тысяч человек, которые для лечения болезней, требующих хирургического вмешательства, направлялись в уездную больницу. Поскольку ни в одной больнице уезда, кроме бельской и нелидовской, операции не делали.

Именно во время работы в нашем городе прошло становление В.В. Анисимова как врача. Стать хорошим хирургом Александру Васильевичу помогли старшие коллеги, опытные бельские врачи. Одним из них оказался земский врач Владимир Владимирович Шмидт. Это был удивительный человек и прирожденный доктор. Добрейшей души человек. С удивительной судьбой, которая дважды забрасывала его в наш город Белый. Впервые он оказался в нем в конце XIX века и по сути дела стал первым оперирующим хирургом в Белом. Владимир Владимирович часто вспоминал свою первую операцию в уездной больнице.

В конце 90-х годов XIX века в Белом была построена новая больница с современным по тем временам оборудованием. Сложился хороший коллектив профессиональных врачей, способных оказать любую медицинскую помощь больным. Однако никто из крестьян не соглашался ложиться на операционный стол. Они скорее соглашались умереть, чем дать себя разрезать. Первый больной, которой согласился на операцию паховой грыжи, заключил с больницей соглашение, что в случае его смерти во время операции его жене пожизненно будет выплачиваться ежемесячная пенсия в размере 25 рублей, а детям - до совершеннолетия. К операции этот больной готовился как к смерти: исполнил все религиозные обряды, причастился, покаялся, оделся в белую одежду. Каково же было удивление его односельчан, когда те через неделю увидели его в добром здравии.

Этот случай изменил отношение крестьян к хирургии. Так лед недоверия к врачам был сломан. Больные, не привыкшие пока к хирургической помощи, рекой потекли на прием к сразу ставшему знаменитым врачу. Его авторитет в уезде был крайне высок. Дошло до того, что к простому земскому врачу стала обращаться бельская знать. Работая в земской больнице в 1902 году, он получил ученую степень доктора медицинских наук. Однако, несмотря на столь высокую популярность, Бельское земство отказало В. В. Шмидту в работе. Поводом послужили революционные взгляды врача и его доклад местным медикам о знаменитом Пироговском съезде. Такой специалист вынужден был покинуть Белый и переехать в Москву, где заведовал хирургическим отделением знаменитой Шереметьевской больницы. А в 1915 году стал приват-доцентом на кафедре госпитальной хирургии в медицинском институте. В 1918 году коллектив Шереметьевской больницы избрал его своим руководителем.

Время, проведенное в Москве, Владимир Владимирович использовал для повышения своей хирургической квалификации. Он неоднократно выезжал за границу, где стажировался у знаменитых профессоров Франции, Германии. В.В. Шмидт стал автором 15 научных работ, посвященных, главным образом, вопросам врожденных грыж и лечению анкилоза нижней челюсти и коленного сустава. Предложенный им способ лечения анкилоза нижней челюсти и сейчас носит его имя. На протяжении десятков лет он упоминался в учебниках по хирургии.

И вот такой специалист после закрытия Шереметьевской больницы в 1919 году вновь появился в уездном городе Белый. Он оказал неоценимую помощь молодым врачам, которые стремились возродить бельскую больницу после военных и революционных потрясений. Консультировал их, помогал ставить диагнозы сложным больным, следил за ходом их лечения.

За период своего отсутствия он не узнал больницу. Разруха и хаос коснулись всей жизни в уезде, в том числе и в области здравоохранения. Из пяти врачей, работавших в Бельской больнице до революции, осталось двое. Было уничтожено почти все медицинское оборудование. По чистой случайности невредимым оказался цистоскоп - аппарат для обследования мочевого пузыря. Благодаря этому аппарату бельская больница стала специализироваться на сложных урологических операциях, в результате которых больным не приходилось удалять мочевой пузырь и выводить мочеточники в прямую кишку.

Больных везли даже из Москвы, а не только из уездов Смоленской губернии. В губернии Белый был единственным (не считая Смоленска) городом, где врачи в начале XX века были способны помочь таким больным. Причем операции проводились при керосиновых лампах. Не было крови для переливания, антибиотиков для выхаживания послеоперационных больных. Кажется, что у врачей в то время были только энтузиазм и огромное желание изменить положение дел в медицине. И им это удалось. К концу двадцатых годов Бельская больница стала одной из лучших на Смоленщине.

Параллельно с урологией Александр Васильевич Анисимов берется за глубокое изучение гинекологических заболеваний у беременных женщин. Этим исследованиям он посвятил всю свою жизнь.

В 1925 году у Владимира Владимировича Шмидта скоропостижно скончался младший сын от быстропротекающего туберкулеза легких. После этой личной трагедии он стал заниматься вопросами лечения этого опасного заболевания. При его непосредственном участии в Белом был открыт первый тубдиспансер. Так у больницы появилась вторая специализация. Практикующим хирургом оказался второй наставник А. В. Анисимова - Федор Николаевич Шмелев. Именно он в 1905 году принял у В. В. Шмидта после его изгнания Земством эстафету заведывания Бельской больницей. Благодаря таким наставникам, Александр Васильевич стал хорошим врачом, умелым хирургом и диагностом.

В 1929 году в стране началось разукрупнение уездов. Прошло районирование. Александр Васильевич получает направление в Вяземский медицинский округ, где становится преподавателем курса акушерства и гинекологии в только что открывшемся фельдшерско-акушерском политехникуме.

Провожая своего главврача на новое место работы, медперсонал Бельской больницы подарил ему приветственный адрес, который в настоящее время хранится в Бельском краеведческом музее: «10 лет тому назад, в тяжелые годы разрухи, Вы молодым врачом пришли в Бельскую больницу. На глазах большинства из нас развивались Ваши медицинские способности, рос Ваш авторитет, налаживалось и крепло, несмотря на невероятные трудности, то дело, которому Вы посвятили свои молодые силы. Когда стало несомненным, что масштаб работы Бельской больницы мал для Вас, Вы уходите для выполнения более сложной, ответственной медицинской работы. С глубокой горечью приходится расставаться с Вами, утешаясь тем, что на новой работе Вы принесете еще большую пользу нашему общему делу служения человечеству». Бельская больница была передана в надежные руки главврача С. Г. Кожеурова.

Однако спустя пять лет Александр Васильевич решил продолжить свое образование и отправился в аспирантуру института акушерства и гинекологии АМН СССР. Но по приезду в Ленинград его ждало разочарование - в приеме ему было отказано по причине зрелого возраста. В аспирантуру принимались молодые врачи до 34 лет. Александру Васильевичу в ту пору было уже 42 года.

Огорчению не было предела. Ведь все годы работы земским врачом он собирал и анализировал истории женских болезней в надежде, что все это пригодится ему в научной работе. Но от своей мечты получить ученую степень не отказался. Став работать ординатором в поликлинике, продолжил обобщение своих исследований и наблюдений в вопросах самопроизвольного разрыва матки, накопленных за время работы в Белом и Вязьме. Его старания закончились написанием диссертации на ученую степень кандидата медицинских наук, которую он сумел защитить под руководством профессора Константина Климентьевича Скробанского.

Ученая степень повлекла новое назначение - Александр Васильевич был принят на работу в Государственный Ленинградский педиатрический медицинский институт, где на разных должностях проработал до 1954 года. В Ленинграде он перенес первый год блокады, пока осенью 1942 года не был назначен ведущим хирургом эвакогоспиталя № 1513 на Калининском фронте.

После войны его ждала двухгодичная командировка в Монгольскую Народную Республику. Организация медицинского обслуживания кочующего населения этой страны напомнила ему ситуацию в Бельском уезде начала двадцатого века - удаленность больниц, боязнь врачей, отсутствие квалифицированных кадров. Зато здесь был большой простор для экспериментальной медицины. За свою командировку Александр Васильевич накопил достаточно материала для докторской диссертации, которую с успехом защитил в 1953 году.

И опять новое ученое звание повлекло за собой новое назначение. На этот раз на Украину, в Ивано-Франковский медицинский институт на должность заведующего кафедрой акушерства и гинекологии, которую оставил в 1970 году, когда в возрасте 78 лет ушел на пенсию. Однако связь со студентами и институтом не прерывал до самой смерти. Приказом Минздрава УССР после выхода на заслуженный отдых он был зачислен в мединститут штатным профессором-консультантом.

На протяжении всей своей научной карьеры А. В. Анисимов занимался вопросами изучения нарушений воспроизводительной функции женщин. Выявляя различные патологии при беременности, выискивая их причину, ученый разработал новые методы их лечения, которые применяются и в настоящее время. Не буду упоминать заумной медицинской терминологии, лишь скажу, что благодаря усилиям А. В. Анисимова значительно возросла возможность избавить женщин от выкидышей и преждевременных родов. Его исследования, в частности, способствовали открытию в больницах отделений патологии беременности. А это привело к сокращению смертности новорожденных.

По стопам Александра Васильевича пошли и два его племянника - Олег Арсеньевич и Владимир Арсеньевич Дунаевские. Оба родились в городе Белом и окончили Ленинградский медицинский институт. Олег Арсеньевич доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ. С 1968 года 35 лет заведовал кафедрой Калининского мединститута, а с 1974 года тринадцать лет был ректором КГМИ. Специалист в области диагностики и лечения инфекционных болезней, в частности болезни Боткина. Он автор 195 научных работ и пяти монографий. Под его руководством защищены 12 кандидатских и одна докторская диссертация. Имеет правительственные награды. Почетный гражданин города Тверь.

Его брат Владимир Арсеньевич также доктор медицинских наук, заведующий кафедрой Ленинградского медицинского института. Свои научные изыскания посвятил восстановительным операциям при хирургическом лечении опухолей нижней челюсти.

Вот каких выдающихся специалистов дала советской медицине только одна бельская семья.

Г.И. Муратова,

 заведующая Бельским краеведческим музеем